היה שותף בחלוקת סלי מזון לחג הפסח!
פרטים אישיים
Personal Information
שם פרטי
First Name
שם משפחה
Last Name
דואר אלקטרוני
Email
מספר זהות
.Identity no
דרכון
passport
מספר זהות לא תקני
Invalid ID number
מספר טלפון
Phone
כתובת
Address
עיר
City
רחוב
Street
מספר בית
House Number
מיקוד
Postal Code
ת.ד
POB
אפשרויות תשלום
Payment options
תרומה חד פעמית
עסקת אשראי בתשלומים
יש לבחור תשלום בודד או הוראת קבע
סכום ₪
Amount
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
מספר תשלומים
Payments
הערה/הקדשה לתשלום
Remark
התרומה מוכרת לצרכי מס.
פרטי כרטיס אשראי
Credit card details
מספר כרטיס
Credit card number
מספר כרטיס לא תקני
Invalid card number
אין אפשרות לשלם בכרטיס דיינרס
Can't pay on Diners Card
אין אפשרות לשלם בכרטיס אמריקן אקספרס
Can't pay on American Express Card
תוקף
Validity
שנה
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
חודש
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
תאריך הכרטיס פג, אנא הכנס כרטיס אחר.
שלוש ספרות בגב הכרטיס
Cvv
●●●● ●●●● ●●●● ●●●●
MM / YYYY
שם בעל הכרטיס
●●●
הכרטיס הוא רכוש בנק כלשהוא ויוחזר לו לפי דרישתו הראשונה.
מוצא כרטיס זה מתבקשלמסרו באחד מסניפי הבנק או לחברה כלשהיא.
אשר פרטי תשלום
Confirm Payment
חסרים נתונים, יש לעבור על הטופס ולהשלים את הפרטים החסרים הצבועים באדום.
יש להזין את מספר הטלפון או המייל שלך.
×
פרטי תשלום
מספר תשלומים:
כל תשלום:
ILS
סה"כ:
ILS
שלח
Send
חזור
Back
בלחיצה על שלח הנך מאשר את תקנון האתר
×
שים לב: הנתונים במערכת מראים שכבר ביצעת תשלום בזמן האחרון.
מכיוון
רשום אצלינו.
לפי רישומינו ביצעת תשלום לפני
הבנתי
